Ардуан 4мг 25 шт лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения

• Состав и форма выпуска
• Описание лекарственной формы
• Фармакологическое действие
• Показания к применению
• Противопоказания к применению
• Применение при беременности и детям
• Побочные действия
• Лекарственное взаимодействие
• Дозировка

Состав и форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения — 1 фл. пипекурония бромид — 4 мг вспомогательные вещества: лиофилизат — маннитол растворитель — натрия хлорид, вода для инъекций во флаконах, в комплекте с растворителем (натрия хлорида раствор 0,9%) в ампулах по 2 мл, в коробке 25 комплектов.

Описание лекарственной формы

Лиофилизат: белый или почти белый лиофилизат. Растворитель: бесцветный и прозрачный раствор.

Фармакологическое действие

Блокирует н-холинорецепторы скелетной мускулатуры, препятствует их контакту с медиатором (ацетилхолин), тормозит деполяризацию концевой пластинки и нарушает нейромышечную передачу.

Показания к применению

Релаксация скелетной мускулатуры и облегчение эндотрахеальной интубации при операциях и диагностических процедурах в условиях ИВЛ.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность.C осторожностью.Обструкция желчевыводящих путей,отечный синдром,повышение ОЦК или дегидратация,нарушение КОС и водно-электролитного обмена, гипотермия,миастения (в т.ч. миастения gravis, синдром Итона-Ламберта),угнетение дыхания,почечная/печеночная недостаточность,декомпенсированная ХСН,беременность, кесарево сечение (строго контролируемые исследования не проведены),период лактации,детский возраст (до 14 лет).

Применение при беременности и детям

Противопоказан во время беременности и период лактации,а так же детям до 14 лет.

Побочные действия

Паралич скелетной мускулатуры с развитием дыхательной недостаточности и апноэ, гипотензия,брадикардия,увеличение активированного частичного тромбопластинового и протромбинового времени, гипертензия,ишемия миокарда, цереброваскулярные нарушения, тромбоз,фибрилляция предсердий,желудочковая экстрасистолия,увеличение уровня креатинина, гипогликемия,гиперкалиемия, мышечная атрофия,гипестезия, угнетение ЦНС,одышка,анурия, кожные высыпания.

Лекарственное взаимодействие

Эффекты Ардуана усиливают и/или пролонгируют ингаляционные (галотан, диэтиловый эфир) и неингаляционные (кетамин, фентанил, пропанидид, барбитураты) препараты для наркоза, антибиотики (аминогликозиды, тетрациклины, полипептиды, метронидазол), диуретики, бета-адренергические блокаторы, тиамин, ингибиторы МАО, протамин, фенитоин, альфа-адренергические блокаторы, антагонисты кальция, лидокаин (при в/в введении), снижают — глюкокортикоиды, неостигмин, норэпинефрин, теофиллин, кальция хлорид, натрия хлорид.

Дозировка

Только в/в.Непосредственно перед введением 4 мг сухого вещества разводят прилагаемым растворителем.Взрослым и детям от 14 лет и старше для полной миорелаксации вводят 70-80 мкг/кг.Максимальная разовая доза-100 мкг/кг.При ожирении дозу рассчитывают, исходя из 'идеальной' массы тела.Для поддержания миорелаксации в течение длительного времени следует вводить повторно в дозах, составляющих 15% от первоначальной (10-15 мкг/кг).При проведении интубации на фоне суксаметония начальная доза- 40-50 мкг/кг.При ХПН величина вводимой дозы определяется значениями КК:при КК более 100 мл/мин-до 100 мкг/кг,КК 100 мл/мин-85 мкг/кг,КК 80 мл/мин-70 мкг/кг,КК 60 мл/мин-55 мкг/кг,КК менее 40 мл/мин-50 мкг/кг.Дозы у детей в возрасте до 3 мес не определены,от 3 до 12 мес-40 мкг/кг (обеспечивает мышечную релаксацию продолжительностью от 10 до 44 мин),от 1 года до 14 лет-57 мкг/кг (мышечная релаксация-от 18 до 52 мин).